高血圧について
高血圧は、ほとんどの人で自覚症状が無いにもかかわらず、脳や心臓の血管の動脈硬化を進展させ、放置すると心臓病、脳卒中、腎臓病などの重大な病気を引き起こす可能性があり、サイレントキラー(静かなる殺人者)とも言われております。
実際、数多くの研究で高血圧は、脳血管病、心不全、腎機能低下、末期腎不全、認知症のリスクを上昇させ、日常生活動作低下と関連がある事が報告されており、我が国では年間10万人以上の人が、高血圧が原因で亡くなっています。
上記は厚生労働省ホームページより抜粋した、日本人のリスク要因別の関連死亡者数についてです。
影響度の度合いが大きいものから順に、高血圧、喫煙、高血糖、高LDLコレステロール血症、過体重・肥満、ヘリコバクター・ピロリ菌感染、アルコール摂取、塩分の高摂取などがありますが、循環器疾患に限定すると、喫煙や高血糖、高LDLコレステロール血症と比較しても高血圧は圧倒的に循環器疾患死亡に影響する因子となります。
然しながら、我が国の高血圧患者数は現在4300万人、有病率は40~74歳で男性60%、女性41%、75歳以上では男性74%、女性77%であり、人口の高齢化に伴い今後更に高血圧有病率は増加する可能性があります。
高血圧治療率(高血圧の治療を受けている患者率)は近年上昇を続けていますが、至適血圧を達成しているのは患者数のわずか27%です。患者数の29%にあたる1250万人は治療中にもかかわらず、降圧目標に未到達で、治療を強化されていない状況です。更に、患者数の44%は未治療(33%は高血圧であることに気づいていない)とされています。
脳卒中や心血管疾患の予防のためには適切な降圧治療による血圧コントロールが必須です。適切なコントロールの為に、まずは自宅で血圧を測定して下さい。
最近の研究で、脳心血管病(脳卒中や心筋梗塞など)の発症を予測する方法として、診察室血圧よりも、家庭血圧の方が優れているとされており、日本高血圧学会のガイドラインでも、高血圧の判定では、診察室血圧よりも家庭血圧を重視しています。
まずご自宅で血圧測定していただき、135/85以上であれば当院にご相談下さい。
また、健康診断で血圧高値を指摘された方、頭痛・めまいが気になる方、家族内に高血圧や脳卒中を罹患されている方、既に高血圧の治療中で他疾患も併せて相談したい方もお気軽にご相談下さい。他院で十分コントロール出来なかった方も多数来院されております。
当院では、自宅での血圧測定について指導、個々に応じた降圧目標を定め、無理なく続けられる生活習慣のアドバイスを行い、必要最低限の薬で効果的に血圧をコントロールし、合併症の早期発見に努めます。
高血圧に関するよくある質問(FAQ)
Q1. 高血圧はどのように診断されますか?
A. 一般的には、医療機関での血圧測定や家庭血圧の記録を組み合わせて診断します。診察室での測定値だけで判断せず、複数回の測定結果を丁寧に積み重ねて評価します。
Q2. 高血圧の治療はどのように進めますか?
A. まず生活習慣の見直しから始め、必要に応じて降圧薬を使用します。症状の有無に関わらず、合併症リスクを踏まえた治療が重要です。
Q3. いつ循環器内科を受診すべきですか?
A. 家庭血圧で高値が続く場合や、治療を続けても血圧が安定しない場合、動悸、頭痛、息切れなどの症状がある場合は、循環器内科での精査をおすすめします。
Q4. 高血圧は症状がなくても治療が必要ですか?
A. はい。高血圧は無症状で進行し、脳卒中、心筋梗塞、心不全などのリスクを高めます。症状がなくても治療と経過観察が大切です。
Q5. 薬は一度始めたらずっと続けないといけませんか?
A. 薬物治療は中長期にわたって継続することが一般的ですが、生活改善によって薬が減る、または中止できる場合もあります。自己判断で中断せず、医師と相談します。
Q6. 生活習慣では何を改善すれば良いですか?
A. 減塩、体重管理、運動、禁煙、飲酒量調整、睡眠改善などが血圧安定に役立ちます。個別の生活習慣指導は治療効果を高めます。
Q7. 高血圧は遺伝しますか?
A. 家族歴がある方は発症しやすい傾向があります。ただし、生活習慣が影響する部分も大きく、対策によって予防が可能です。
Q8. 血圧は何を基準に正常・高血圧と判断しますか?
A. 診察室血圧と家庭血圧の違いや、測定環境によって基準が変わります。単一の数字で判断せず、状況に応じた評価が必要です。
Q9. 神戸市灘区・六甲道で高血圧治療を受けられますか?
A. 神戸市灘区・六甲道で高血圧治療は、高血圧専門家の伊原内科・循環器クリニックへ。血圧が気になる方はご相談下さい。
Q10. 高血圧は放置するとどんなリスクがありますか?
A. 脳卒中、心不全、心筋梗塞、腎障害、動脈硬化など、重大な病気の原因となります。早期の診断と適切な治療によってリスクを減らすことが可能です。

