高血圧・糖尿病・脂質異常症を総合的に診療
最終更新日:2026年11月12日 |
監修:院長 伊原 まどか(総合内科専門医・循環器専門医)
伊原内科・循環器クリニックは、神戸市灘区・JR六甲道駅から徒歩1分の内科・循環器内科です。
高血圧・糖尿病・脂質異常症・高尿酸血症・肥満症などの生活習慣病を、総合内科専門医・循環器専門医の院長が、心臓や血管への影響も含めて総合的に診療します。
健康診断で血圧・血糖値・コレステロールの異常を指摘された方へ。
生活習慣病は自覚症状が少ないまま進行することがあり、早い段階からの継続的な管理が大切です。患者さんの状態や生活背景に応じて、無理なく続けられる治療を一緒に考えます。
このページのポイント
- 生活習慣病は自覚症状が乏しく、健診の数値異常が受診のきっかけになることが多い病気です。
- 高血圧・糖尿病・脂質異常症は重なりやすく、動脈硬化を通じて心筋梗塞・脳卒中などのリスクを高めます。
- 当院では循環器専門医が、心電図などで心臓への影響も確認しながら複数の病気をまとめて診療します。
- JR六甲道駅徒歩1分。平日は19時まで(木曜除く)、土曜は午前に診療しています。
生活習慣病とは
生活習慣病とは、食事・運動・喫煙・飲酒などの生活習慣が発症や進行に関係する病気の総称です。
遺伝や加齢なども影響するため、生活習慣だけが原因とは限りません。高血圧、2型糖尿病、脂質異常症などは複数が同時に見つかることも多く、メタボリックドミノといわれるように連鎖し動脈硬化を通じて心筋梗塞や脳卒中などのリスクを高める場合があります。
当院では、検査数値だけでなく、既往歴・ご家族の病歴・服薬状況・日々の生活を確認し、無理なく続けられる治療を一緒に考えます。
主な生活習慣病の診断の目安
| 病気 | 診断の目安(主な基準) |
|---|---|
| 高血圧 | 診察室血圧 140/90mmHg以上、または家庭血圧 135/85mmHg以上 ※治療中の降圧目標は年齢にかかわらず 130/80mmHg未満(家庭血圧125/75mmHg未満) |
| 糖尿病 | 空腹時血糖 126mg/dL以上、随時血糖 200mg/dL以上、HbA1c 6.5%以上など |
| 脂質異常症 | LDLコレステロール 140mg/dL以上、HDLコレステロール 40mg/dL未満、 中性脂肪 150mg/dL以上(空腹時)または175mg/dL以上(随時) |
| 高尿酸血症 | 血清尿酸値 7.0mg/dL超 |
| メタボリック シンドローム | 腹囲 男性85cm以上・女性90cm以上に加え、血圧・血糖・脂質のうち2項目以上が基準値を超える |
- 日本高血圧学会『高血圧管理・治療ガイドライン2025』、日本糖尿病学会、日本動脈硬化学会などの基準に基づく目安です。最終的な診断は、診察と検査結果をもとに医師が行います。
当院で診療する主な生活習慣病
高血圧
健診や家庭血圧で高い値が続く方、薬を飲んでいても血圧が安定しない方などに対応します。家庭血圧の記録を重視し、心電図や必要に応じて心エコーなどを用いて心臓への影響や合併症を評価します。
治療しても血圧が下がりにくい場合は、他の原因や睡眠時無呼吸症候群などの隠れた原因がないかも確認します。
糖尿病・血糖値の異常
血糖値やHbA1cの異常を指摘された方、すでに糖尿病の治療を受けている方の診療を行います。
食事・運動療法を基本に、必要に応じて内服薬のほか、GLP-1受容体作動薬やGIP/GLP-1受容体作動薬などの注射薬、インスリン療法を検討します。持続血糖測定器(FreeStyleリブレ2)を使った血糖変動の確認にも対応しております。
糖尿病においては血糖管理のみならず糖尿病に伴う合併症の早期発見や心血管リスクの管理にも力を入れております。
脂質異常症(高コレステロール血症・高中性脂肪血症)
LDL(悪玉)コレステロールや中性脂肪の異常などに対応します。
年齢や喫煙歴、高血圧・糖尿病の有無、心血管疾患の既往などを踏まえ個々のリスク評価を行い、生活習慣の改善やお薬による治療の必要性を判断します。
肥満症・メタボリックシンドローム
体重・腹囲の増加に加えて、血圧・血糖・脂質の異常がある方には、合併症の有無を確認しながら診療します。
医学的に減量が必要な肥満症については、肥満外来でご相談いただけます。
高尿酸血症・痛風
尿酸値が高いと指摘された方や痛風発作を経験した方について、症状や腎機能、合併する生活習慣病などを確認し、食生活の見直しや必要に応じた薬物治療を検討します。
生活習慣病を放置するとどうなる?
生活習慣病そのものは痛みなどの症状が乏しいため、治療が後回しになりがちです。
しかし高い血圧・血糖・コレステロールの状態が長く続くと、血管や心臓に負担がかかり続け、動脈硬化や心臓の変化が進んで、次のような病気につながることがあります。
- 心臓:狭心症・心筋梗塞、心不全、心房細動(不整脈の一種)
- 脳:脳梗塞・脳出血などの脳卒中
- 腎臓:慢性腎臓病(CKD)
- その他:糖尿病による網膜症・神経障害、足の動脈の閉塞(末梢動脈疾患)など
これらを防ぐには、数値が高いと分かった段階で状態を評価し、必要な治療を継続することが大切です。
伊原内科・循環器クリニックの生活習慣病診療の特長
1. 複数の病気をあわせて確認
血圧・血糖・脂質などの異常は重なって現れることがあります。
それぞれの数値を別々に見るだけでなく、合併症や服薬内容も含めて全体像を確認します。
2. 循環器専門医が心臓・血管への影響も評価
院長は総合内科専門医・循環器専門医で、循環器内科での約20年の臨床経験があります。
必要に応じて心電図やホルター心電図などの検査を行い、心臓の状態も含めて評価します。
2025年8月1日〜2026年7月31日の1年間には、ホルター心電図検査を163件実施しました。
3. 睡眠時無呼吸症候群(SAS)の検査・治療にも対応
治療しても高血圧が改善しにくい場合などは、睡眠時無呼吸症候群の関与も検討します。
当院では簡易睡眠検査・在宅PSG検査からCPAP治療まで一貫して対応しており、現在、約170名の患者さんのCPAP治療を継続して管理しています(2026年7月末時点)。
4. 続けられる食事・運動療法
生活習慣の見直しは、長く続けられることが重要です。
普段の食事や運動習慣に応じて取り組みやすい目標を相談し、必要に応じて管理栄養士による個別の栄養指導もご案内します。
当院の管理栄養士は日本循環器学会認定の心不全療養指導士を取得しております。
5. 六甲道駅徒歩1分、仕事帰りにも通いやすい診療体制
生活習慣病は定期的な経過観察が大切です。
当院はJR六甲道駅から徒歩1分(阪急六甲駅から徒歩9分)にあり、平日は19時まで(木曜を除く)診療しています。
木曜午前は循環器専門医の医師が担当し、土曜午前は2診体制で診療しています。
受診から治療までの流れ
- ① 相談・問診
- 健康診断の結果や現在の症状、これまでの病気、飲んでいるお薬、食生活・運動習慣などを伺います。
- ② 検査・評価
- 必要に応じて血液検査・尿検査・血圧測定、心電図などを行い、状態を確認します。検査内容は診察で判断します。
- ③ 治療方針の相談
- 病気の種類やリスクに応じ、食事・運動の改善、薬物治療の必要性、通院間隔などを一緒に検討します。
- ④ 継続的なフォロー
- 検査結果や生活の変化を確認しながら、治療内容を適宜見直します。
受診時にお持ちいただくもの
- マイナ保険証または資格確認証
- 健康診断・人間ドックの結果(お持ちの方)
- お薬手帳(服用中のお薬がある方)
- 家庭血圧の記録(測定している方)
このような方はご相談ください
- 健康診断で「血圧が高い」「血糖値・HbA1cが高い」「LDLコレステロールが高い」「尿酸値が高い」と指摘された
- 高血圧・糖尿病・脂質異常症など、複数の病気をまとめて相談したい
- 自覚症状はないが、生活習慣病の家族歴がある、または将来の心臓病・脳卒中が気になる
- 薬を飲んでいても血圧や血糖値が安定しない
- 食事や運動の改善について、専門職の助言を受けながら取り組みたい
生活習慣病に関するよくある質問(FAQ)
Q1. 症状がなくても受診した方がよいですか?
A. はい、受診をおすすめします。高血圧・糖尿病・脂質異常症は初期に自覚症状が出にくく、気づかないうちに動脈硬化が進むことがあります。健康診断などで異常を指摘された場合は、放置せずご相談ください。
Q2. 健康診断の結果だけでも相談できますか?
A. はい、ご相談いただけます。健診結果の用紙をお持ちいただければ、診察で内容を確認し、必要な追加検査や経過観察の方法をご提案します。
Q3. すぐに薬を飲む必要がありますか?
A. 必ずしもそうではありません。検査値、年齢、合併症の有無、心血管リスクなどを踏まえ、まず生活習慣の改善から始めるか、薬物治療を併用するかを判断します。
Q4. 一度薬を飲み始めたら、ずっと続けなければいけませんか?
A. 必ずしもそうではありません。食事・運動の改善や減量で数値が安定すれば、薬の減量や中止を検討できる場合もあります。当院でも、薬を減量・中止できた患者さんがいらっしゃいます。
ただし自己判断での中止は危険なため、必ず医師にご相談ください。
Q5. 高血圧と糖尿病を同時に診てもらえますか?
A. はい、まとめて診療します。生活習慣病が複数ある場合も、全体の心血管リスクを踏まえて治療方針を考えます。お薬手帳や過去の検査結果があればご持参ください。
Q6. 管理栄養士による栄養指導は受けられますか?
A. 必要に応じて、管理栄養士による個別の栄養指導をご案内しています。対象となる病気や実施日時などは診察時にご相談ください。
Q7. 仕事帰りや土曜日にも受診できますか?
A. はい。平日(木曜を除く)は19時まで、土曜日は午前中に診療しています。JR六甲道駅から徒歩1分のため、お仕事帰りにも通院しやすい立地です。WEB予約受付もご利用いただけます。
Q8. 他の医療機関から通院先を変えることはできますか?
はい、可能です。紹介状(診療情報提供書)があるとスムーズですが、お薬手帳と最近の検査結果をお持ちいただければご相談いただけます。
六甲道・神戸市灘区で生活習慣病の診療をお探しの方へ
高血圧・糖尿病・脂質異常症などは、早期に状態を知り、無理のない治療を継続することが大切です。健診で指摘された数値が気になる方、複数の生活習慣病をまとめて相談したい方は、JR六甲道駅徒歩1分の伊原内科・循環器クリニックにご相談ください。
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